Bitte drucken Sie das Formular aus und
schicken es an:
An den Geschäftsführer der
Deutschen Gesellschaft für Ur- und Frühgeschichte
Dirk Schimmelpfennig M.A.
Universität Köln - Institut für Ur- und Frühgeschichte
Weyertal 125
D - 50 923 Köln
Hiermit erkläre(n) ich (wir) meinen
(unseren) Beitritt zur
Deutschen Gesellschaft für Ur- und Frühgeschichte e.V.
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Herr/Frau: |
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Titel: |
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Name, Vorname: |
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Institution: |
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Straße, Hausnummer.: |
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PLZ, Wohnort: |
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Land, falls Wohnsitz im Ausland: |
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Beruf: |
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Email-Adresse, falls vorhanden: |
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Geburtsdatum: |
Die DGUF weist darauf hin, daß die Daten elektronisch gespeichert werden. Mit der Veröffentlichung meiner (unserer) Anschrift in einer Mitgliederliste bin ich (sind wir) einverstanden. Andernfalls bittet die DGUF um gesonderte Mitteilung.
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Ich/wir zahle(n) den |
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ordentlichen Jahresbeitrag (40 euro) |
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ermäßigten Jahresbeitrag für SchülerInnen, Studierende, Personen im Volontariat sowie Erwerbslose (entsprechende Bescheinigung ist beizufügen). Für eine zukünftige Gewährung ist jeweils zum 31. Januar (Eingang) eines Jahres auf postalischem Wege eine aktuelle Bescheinigung an die oben stehende Adresse zu schicken. Sollte uns keine Bescheinigung zu diesem Zeitpunkt vorliegen, so müssen wir davon ausgehen, dass kein Anspruch mehr auf einen reduzierten Beitrag besteht. In diesem Fall wird der ordentliche Mitgliedsbeitrag berechnet. Eine Erstattung von Beiträgen ist nicht möglich.) |
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Jahresbeitrag für fördernde Mitglieder in Höhe von (mind. 100 EUR) |
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Ich (wir) ermächtige(n) Sie widerruflich, o.g. Mitgliedsbeitrag bei Fälligkeit zu Lasten folgenden Kontos mittels Lastschrift einzuziehen. Wenn das Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens kontoführenden Kreditinstituts keine Verpflichtung zur Einlösung.
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Kontoinhaber(in): |
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Kontonr.: |
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Bankleitzahl: |
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Kreditinstitut: |
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Ort, Datum |
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Unterschrift |
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